87 確診,腹繭症!(第2頁)
“小羅呢。”
“陳主任,我在。”羅浩低頭看陳巖。
太矮了……羅浩覺得低頭不禮貌,想要屈膝平視,但那樣的話姿勢又太怪,太刻意。
算了,還是低著頭吧,羅浩心想。
“去看眼患者。”陳巖也不囉嗦,徑直去換了衣服,然後看患者。
患者疼痛劇烈,不到半個小時的時間,血壓已經開始出現波動。
尤其是患者的脈壓差,已經縮小到20mmhg之內。
面色蒼白、煩躁不安、四肢溼冷、出冷汗、心跳加快、脈搏尚有力、血壓不穩定、忽高忽低、脈壓差小、口渴、尿少。
這一系列症狀直指神經源性休克。
“準備上臺,雷教授呢?”陳巖嚴肅問道。
“休息呢,主任,我已經和手術室打好招呼,隨時上。剛來的時候患者狀態還行……”
“送患者。”陳巖回身,“小羅,你跟我來。尤總,消完毒給我打電話。”
“好咧。”
尤總那面送患者去手術室,他算是比較精明幹練的住院總,早就做好了手術準備。
羅浩和陳巖來到主任辦公室。
“小羅,你這也太能折騰了。”陳巖坐下,兩條小短腿夠不到地面,晃晃悠悠的。
“陳主任,真的是腹繭症。”
“呵。”陳巖笑了笑,笑聲很冷,滿臉絡腮鬍子劍拔弩張,長槍大戟一般對著羅浩。
“小羅,我知道你內鏡水平很高,可能對胃腸道有自己的理解,但那是內鏡室、是消化內科的活兒,和我胃腸外科沒什麼關係。”
羅浩沉默,微笑,靜靜聽著。
“患者考慮是腸梗阻,罕見的腹繭症不考慮。就算是腹繭症,你能做?”
“省城,能做腹繭症的人就我一個!”
羅浩一下子來了興致。
“陳老師,您做過幾例?病案有留麼?”
“我不缺文章,好好的臨床醫生做什麼科研,我們要做的是帶隊伍,做手術,治病救人。”
陳巖嚴肅的說道。
他的每一句話都很嚴厲,鞭子一樣抽著羅浩。
“哦,那可惜了。”羅浩好像沒聽出來陳巖話裡話外的刺兒,惋惜的說道。
“你出身協和,那面疑難雜症見得多。”陳巖死死盯著羅浩,“但不是什麼病都考慮疑難雜症,而且兵無常勢,水無常形,腹繭症還能有手術入路的選擇?開什麼玩笑。”
陳巖雖然沒像雷教授那樣指著鼻子讓羅浩滾蛋,但卻聲色俱厲的訓斥著。
羅浩沒說話,只是聆聽。
不到二十分鐘,陳巖的手機響起。
“走,上手術。”陳巖從椅子上跳下來,冷冷說道,“小羅,我建議你別耍小聰明,《柳葉刀》是你想發就能發的?還第一作者,這點小恩小惠打不動我。”
“我是看在馮處長的面子上過來看看,要不然你第一天來我們醫大一院,直接否了你的想法可能對你以後得發展不利。”
羅浩還是沉默,跟著陳巖去大外手術室換衣服。
至於陳巖吹牛逼的話,羅浩一句都沒往心裡去。
《柳葉刀》的第一作者還屬於小恩小惠?換成
尤總,能讓他給自己磕倆。
醫大一院的手術室在3樓,臨近重症監護室、血庫、急診檢驗科、供應室。
整體佈局、規劃一看就知道是5-10年左右的新建築。
進了急診術間,尤總和雷教授正在準備腔鏡設備。
巡迴護士搬了三個腳凳放在角落裡,做好了陳主任上臺的準備。
陳巖背手站在不礙事的地方,一言不發。
“主任,我打單孔了。”雷教授瞥了一眼羅浩。
“嗯,單孔進去吧。”陳巖應了一下,隨後和羅浩說道,“小羅,你們那腔鏡做不了腸梗阻吧,基本都是開腹?”
“還行,我們很少做腸梗阻,一般都是附近地市不敢開的腸梗阻急診送來的。有腔鏡,也有開腹,看情況。”
???
陳巖說的是東蓮市礦總,可羅浩回答的是協和。
媽的,真能裝!
陳岩心裡罵了一句。
“不過腔鏡的確做得少,大多數患者都需要開腹。患者的腸道壁很薄、很脆,腔鏡容易造成副損傷。”
羅浩輕聲說道。
陳巖的絡腮鬍子本來被完完全全包在口罩裡,他上手術要特意戴一個n95。
可聽完羅浩的話後,n95已經被扎出了幾百個洞,到處漏風。
“呵,做不了就做不了,非扯什麼協和。”雷教授鄙夷道,“協和再好,你怎麼不留在那?這是飛來救臺?救腸梗阻的臺?”
“開吧。”陳巖雖然心裡膈應,但還是打斷了雷教授的嘮叨。
馮子軒對羅浩的態度陳巖看在眼裡,他心裡知道輕重。
平白無故得罪羅浩這種年輕人對他沒什麼好處。
所以陳巖準備用事實打臉,讓羅浩知難而退,別特麼再指手畫腳。
見手術開始,陳巖揹著手往前走,來到雷教授身後。
“主任。”巡迴護士搬著腳凳放到最合適的位置。
陳巖站在腳凳上,剛好視野能在雷教授、尤總之間看見屏幕。
“咦?”
鏡頭進去,陳巖咦了一聲。
視野裡,白花花的一片,看不見熟悉的腸道局部組織結構。
“這是什麼?”雷教授看見這一幕後也愣了下。
陳巖沒說話,靜靜的看著雷教授用鏡子艱難的掃了一圈手術區域。
一層灰白色質韌厚硬的纖維外膜像是牆壁似的,包裹著腸道,鏡頭下什麼都看不見,只有灰濛濛的一片。
幾分鐘的時間,雷教授的手術衣已經被汗水打透。
他沒見過這種情況,更是一動都不敢動。
誰知道那層灰白色質韌厚硬的纖維外膜有多厚、誰知道纖維包裹下面的腸道壁有多薄。
萬一一鉗子下去腸道壁被自己捅漏了,烤鴨蓋被全都流到肚子裡,那可就操蛋了。
恍惚了幾秒鐘,雷教授訕訕的回頭,“主任,您看……”
他此時感覺有主任在給自己背鍋簡直完美,那個多事的小子也不是一無是處。
“轉開腹,你和患者家屬交代了吧。”
“交代了,主任。”尤總馬上回答道。
陳主任轉身下了腳凳,去刷手間刷手。
術式更換,從腔鏡變成開腹。
好在之前只打了一個眼,還在肚臍眼的位置,並不影響什麼。