87 確診,腹繭症!
羅浩也很無奈。
腹繭症比較罕見,雷教授診斷錯誤不是什麼問題,可他的態度有很大問題。
怎麼跟自己抱著他家孩子跳井了似的,不就是個診斷麼,羅浩想不懂。
“你建議?你貴姓?”雷教授直接開噴,暴躁異常。
羅浩的表情像是雕刻似的,一點都沒改變,“雷老師,您……”
“我什麼我!你是哪科的?來我們胃腸指手畫腳!”
雷教授站在醫院科室制度的制高點上開火,羅浩也很無奈。
雖然系統並沒有頒佈任務,可自己看見患者了,總不能放任不管不是。
其實雷教授的診斷也不能說不對。
腹繭症也算是腸梗阻的一種。
它是一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻。
1978年由foo首先報道並命名。
臨床上缺乏對其認識,診斷時常較困難,而且一般預後不好。
想要治療腹繭症,插管減壓一點用都沒有,只是白浪費時間。
羅浩當然可以做自己能做的,“刷”個手術量,這樣的話最簡單。
可沒必要的手術羅浩肯定不會做,這是最基本的原則問題。
“雷老師,您聽我解釋。”羅浩溫溫和和的說道。
“解釋?伱有什麼解釋的?你連介入科會診資格都沒有,來我們胃腸外科算幹什麼吃的!”
雷教授抓住資格,一頓輸出。
羅浩聳肩,攤手,望天。
“雷教授,您確定?”羅浩的笑容淡了少許,溫和問道。
“我確不確定關你屁事,有本事你咬我!”雷教授瞪著眼睛惡狠狠的看著羅浩,隨後轉身回值班室。
雷教授憋了一肚子的氣。
嘴上沒毛,辦事不牢。
那個叫羅浩的小子,給他臉了,讓他來做手術,結果他竟然對診斷開始指手畫腳。
媽的!
……
羅浩見雷教授回值班室,也轉身,拿出手機。
“陳老師麼,是我,羅浩。”
羅浩先簡明扼要的彙報了一遍患者的情況。
“科裡的診斷沒問題,的確是腸梗阻,但我考慮是腸梗阻中很罕見的腹繭症。陳老師,這幾年我搜集了一些腹繭症的資料,正準備發表一篇論文。”
羅浩說得極快,根本不給陳巖反應的機會,直接提出論文的事兒。
電話那面短暫沉默。
“小羅,腹繭症的論文?準備投中字頭的期刊吧,那沒什麼意義。”陳巖淡淡說道。
“不是的,陳老師,有兩個項目,一個是是對患有腹繭症的年輕女性手術入路的分析,另外一個是個案報道。您有興趣麼?《柳葉刀》,第一作者。”
“要是你診斷失誤呢?”
電話裡,陳巖陳主任的呼吸都變粗了少許。
“那是我的錯,沒有個案報道還有綜述性論文,第一作者算我道歉。已經有9例患者的資料積累了,我有強迫症,一直想湊夠10例。”
“行,我去看看。”
掛斷電話,羅浩鬆了口氣。
先上臺吧,腹繭症的年輕女患大多體質衰弱,後期病情嚴重,術後併發症多,病死率高。
早點開臺,早點解決問題,比拖上三五七天要好很多。
至少,從患者預後的角度來講會好很多。
至於診斷麼,羅浩自己有判斷,而且輔助診斷ai裡也給了確定診斷,誤診率不說沒有,應該屬於極低的範疇。
羅浩回到醫生辦公室,住院總一直盯著羅浩看。
“尤老總,怎麼了?”
“小羅啊,我聽人說起過你,協和那面留你,你沒答應?”
尤總用的是問句。
很明顯,他也不確定到底是不是。
這個“謠言”太過於不可思議,尤總總覺得不是真的。
到底腦子裡有多少水,能發生這種事兒。
“我水平不夠,加上想家,就回東蓮了。”
“嗯?竟然是真的!多少人想留協和都留不下,你腦子裡想什麼呢?”
羅浩微笑,沉默。
見羅浩不回答自己的問題,尤總也無所謂。
他笑了笑,“小羅,患者就是腸梗阻,沒必要那麼緊張。包塊考慮是腸道積氣導致的,其實你們介入科插管減壓特別適合。雷教授水平不低,看得出來。”
“嗯。”羅浩應了一聲。
“腹繭症麼,雖然青春期女性之類的還算是搭邊,但畢竟是罕見病,一般臨床不考慮。”
“患者疼痛劇烈,已經出現休克症狀。”
“不行只能先用腔鏡試一試。”尤總道,“雷教授單孔腔鏡鬆解腸梗阻的水平真的很高。”
羅浩給了尤總一個善意的微笑。
這位一直在旁敲側擊勸自己,羅浩感覺他出於好意。
“雷教授脾氣不太好,尤其是最近……咳咳咳。”尤總咳了幾聲,沒繼續說下去。
羅浩估計是有其他問題不方便告訴自己。
“要是情況不對的話隨時上手術,我已經跟手術室打好招呼了,急診臺隨時開。”
“小羅,雷教授平時說話就那樣,你別生氣。等做完手術,你找個時間道個歉,這事兒就算過去了,雷教授不會記恨的。”
“要不,你先急診插管排氣試試?時間也不長,我這面做術前準備,就算你對了也不會耽誤患者的手術和治療。”
“尤總,真沒用。”羅浩認真回答道。
尤總笑著搖了搖頭,讓值班醫生寫病歷,他拿著手機翻看著什麼。
過了十幾分鍾,尤總抬頭,“小羅,要是不做的話就回去休息吧,大半夜的,沒必要跟我在這兒熬著。我等半個小時去看一眼,不行就叫雷教授上臺。”
“我給陳老師打了電話,應該快到了。”
“陳老師?”尤總愣了一下,旋即明白羅浩是把電話打給陳巖陳主任。
!!!
尤總滿眼驚訝的看著羅浩。
他真以為陳主任好說話?幾句漂亮話,這小子竟然當真了,還要大半夜把陳主任從家裡“薅”過來。
無知者無畏,他知不知道自己不是馮子軒馮處長。
傳說中,這位好像和金院長有點關係。
“小羅,聽說……”
尤總剛要問,走廊裡傳來腳步聲。
“尤總!”
呃……是陳主任的聲音。
尤總馬上站起來,大步走出辦公室。
“陳主任,你怎麼來了。”