第十九章 海因茨困境

“小雪，你沒在換衣服吧？”瑞文敲了敲門，習慣性地問了一句。

 之所以這麼問，是因為記憶碎片中，有回他半路回家取工作證，正好撞見妹妹身穿一件內衣在客廳裡綁頭髮。

 門的那邊，瑞雪關停了柴可夫斯基，以行動告訴對方她在房間裡的電腦前。

 瑞文拍掉門上的天牛，用鑰匙打開門，看見了桌上疊好的碗，用一個盤子倒扣著卻依舊香氣四溢的番茄炒蛋，以及燉排骨湯。

 一時間，他不敢說自己已經吃過了。

 瑞雪把廚房手套和土氣花圍裙掛在廚房門把上，當作“禁區”的標識。她本人還穿著出門前那套衣服，沒換，那表示她還在忙課業。

 “今天又不健身了？”瑞雪邊翻參考書邊走出房門，看都沒看他就說道。

 “嗯？你怎麼知道？”話音沒落，瑞文自己就猜到了原因，下意識摸了一把腋下。

 “當你學會用止汗劑之後，我不就聞不出來咯？”瑞雪抬起頭：

 “沒健身幹嘛回這麼晚？順帶一提，記得只能做舒緩型，健身單車之類的，阻力別調那麼大。你應該不想再去一趟醫院吧？”

 她自顧自地抵了抵下巴：

 “誒，不對，你不想也得去。明天週六，預約複診，記得別在丁主任面前說漏嘴了。”

 那本參考書的封面暴露在了瑞文的視線中，又是《醫學倫理學》，護理課程中唯一一門需要長篇大論的課。

 “又要寫長論文？”瑞文順勢轉移話題。

 “這次兩千字就行，題目是，以‘海因茨偷藥’為例詮釋對相似倫理困境的看法。”

 “海因茲偷藥？”

 “是一個社會學難題，挺有名的，和電車難題差不多。”瑞雪把目光投向蓋好的晚飯和沒動過的碗筷。

 “大致講的是，海因茨的妻子患了一種罕見病，只能依靠特效藥治療。這種藥物成本只有200美元，售價卻是2000美元。但海因茨舉家只能拿出1000美元來。在屢次嘗試還價、協商不果的情況下，海因茨應為了妻子去偷藥嗎？”

 “嗯，這應該涉及到了不同層面的正義問題。但，這不應該是社會科學課題嗎，和醫學倫理學有什麼關係？”

 除了藥物這個主體之外，瑞文並沒有看出這個難題與醫學的聯繫。

 “關係很大啊。換位思考一下，前幾年爭議頗大的仿製藥問題，不就是這個難題的變體嗎？進口特效藥成本只要兩百美元，而專利則將其推到了兩千美元的高價，無數人吃不起，只能等死。那麼，在法律還沒修改之前，那些走私藥販子該不該知法犯法，造福更多人呢？”

 “又或者，延伸到一些更極端的例子，某種具開創性的特效藥物在研究過程中不可避免地需要進行風險極高的臨床試驗，這嚴重違背道德倫理，甚至可能犧牲好幾條人命。但如果試驗成功，將會有數百萬計的生命被拯救......”

 瑞文沉默了片刻。

 程序正義並非他需要遵守的原則，但，“天使格蕾”也許恰恰正在進行著類似的行為，這是他所不可容忍的。

 “小雪。”他開口道：

 “如果是你的話，在這些場合下，你會怎麼選擇呢？”

 “嗯......在論文裡，我一定會寫法紀至上，民意為輔這種標準答案。”瑞雪吸了吸下嘴唇，把沒卸乾淨的一點口紅抿掉。

 “但是，我不想看見任何一個人就這麼無聲無息地死在自己眼前，絕對不行，我承受不了......欸，你怎麼了？”