169 出軌的男人(第3頁)
“別說投入了,不被薅羊毛就不錯了,現在市裡、省裡還欠咱們好幾個億。那要是發下來,得多少錢。”
“可我看不像是裝的。”羅浩小聲說道。
“說是肚子疼,查體上腹部有壓痛、反跳痛,但是吧小羅你知道,這玩意。”
沈自在說到“這玩意”後就頓了一下。
羅浩清楚他的潛臺詞是——這玩意可以裝,尤其是對醫生來講,不要太簡單。
“輔助檢查呢?”羅浩問道。
“b超沒事,立位腹部平片也沒事,血常規也沒事。”沈自在嘆了口氣,“越折騰越兇,我倒是想發錢,加班給加班費。但院裡面說要進新設備,錢要從各科室出。”
說完,沈自在攤手,“我有啥辦法。”
羅浩微微皺眉。
他不想聽有關於醫院經營方面的事兒,又不讓掙錢,又要講奉獻,這不是經營類遊戲,而是純純的耍流氓。
而且診斷輔助ai一直在轉,肯定有問題。
“沈主任,我看66號滿頭大汗,感覺不像是裝的。”
“呦?你也跟袁主任學會叫66號了?”沈自在笑眯眯的問道。
“嘿,說是洗腳要進醫保了。”
羅浩隨口說了一個老梗。
“還不是錢鬧的。”沈自在繼續說道,“別說是南方,咱們連旅大都比不上。那面做一臺肝癌的介入手術給報銷2-3萬,咱們就給報銷不到1萬,成本還那麼高。”
“不當家不知柴米貴,都想著多掙點。”羅浩順著沈自在的話繼續說下去,“要不我去看看?”
“小羅,你呀。”沈自在沒阻攔,“沒人是天生的牛
馬,但現在這大環境,有個活幹就不錯了。那些個輕奢的產品都特麼沒了,為啥?還不是都沒錢了麼。”
“鍾薛高,還有什麼熊貓不走蛋糕啥的,都關了。”
“熊貓不走?那是啥?”沈自在怔了一下。
雪糕刺客鍾薛高他聽說過,自家孩子從前張羅著買過嚐嚐。但熊貓不走蛋糕……那是個什麼鬼?
“訂製的蛋糕,送到之後工作人員cos熊貓給表演五分鐘。”
“這也行?!”
“當年還行,但就是圖個新鮮。這東西很少有人2次消費,至於3……”羅浩停住,自己說遠了。
沈自在也意識到這一點。
“省城其實還好,最起碼咱們每個月萬八千的收入是不會少的。”
羅浩笑笑,又一次把話題扯回來,“沈主任,66號我看著不像裝的。”
沈自在略有不耐煩,不是裝的還是什麼?昨天提意見,今年就生病,有這麼巧?
但他對羅浩保持著最基本的尊重。
“行,一起回去看看吧。”沈自在輕聲嘆了口氣,表達了自己的看法。
羅浩回值班室,開始給66號技師查體。
診斷輔助ai也給出了一個古怪的診斷——腹直肌炎。
這?
有的放矢,羅浩的手壓在66號的腹壁上。
Carnett徵明顯。
“沈主任,考慮是腹直肌炎,麻煩幫我叫個b超?”
“腹直肌炎?”
“喏,這裡。”羅浩的手壓在66號技師的腹壁,“壓痛特別明顯,觸診和其他部位的觸診有區別。”
說著,羅浩忽然心中一動,“最近做力量訓練了?”
66號技師滿頭冒汗,輕輕點了點頭。
“差不多,先查著看。”
“腱鞘炎麼?”沈自在給劉海森打了電話,隨後問羅浩。
反正是羅浩的事兒,找劉海森不用搭自己的人情。
“慢性腹壁痛佔慢性腹痛的10%~30%,其中腹壁前皮神經卡壓綜合徵是慢性腹壁痛最重要的原因之一,由 Carnett和 Bates在 1926年首次報道。”
“腹直肌起自恥骨嵴和恥骨聯合,止於第 5~7肋軟骨前面和胸骨劍突,位於腹正中線兩側,由腹直肌鞘包裹。”
羅浩開始從頭講起。
這些話是說給沈自在聽的,也是說給66號技師聽的。
沈自在頻頻點頭。
要說小羅不去教學生真心白瞎了,他的課講的深入淺出,哪怕沒有醫學根底的人也能聽個七七八八。
“急性發作一般是運動過度導致的,雖然比較罕見,但發病率還行。”
劉海森推著床頭b超進來,羅浩也沒和劉海森客氣,直接給66號技師塗抹耦合劑,然後打b超。
Carnett徵的檢查方法分兩步進行。
首先,囑66號技師仰臥,檢查者發現並以手指壓迫他的腹壁最痛點。
然後,羅浩讓66號技師抬高雙腿或將下巴靠近胸部。
此時66號技師疼痛加重,即判定為Carnett體徵陽性,提示腹痛來源於腹壁。
定位準確,b超探頭上去,發現右側腹直肌上部區域回聲較高,考慮炎性改變。
異常腹直肌區域鄰近腹腔內有少量積液。
診斷明確,羅浩下了醫囑,做對症治療。
陳勇和孟良人已經把患者送進來,羅浩沒有繼續管66號技師,而是教孟良人最基本的操作後開始刷手上臺。
“羅浩,66號技師什麼病?”
“腹直肌炎,我考慮是劇烈運動誘發的。”
“哦?我就說他最近不對勁!”陳勇馬上補充了一句。
“怎麼?你發現什麼了?”羅浩神思一動。
“66號技師最近身上有香水味兒!咱們剛來的時候就沒有。一老爺們,好端端的忽然用上香水了,肯定有問題。”陳勇小聲說道。
羅浩見護士走來走去,做著術前準備,便給陳勇使了個眼色,隨後準備手術。
直到氣密鉛門關閉,開始踩線,羅浩才一邊繼續手術,一邊詢問,“香水,能說明什麼?”
“說明什麼你不知道?裝糊塗呢?”
“趕緊的!”羅浩道,“我手術做的太快,你磨嘰幾句就只能回宿舍再問你。節省點聊天成本,別成天總用反問句,無聊不無聊。”
“他有外遇了。”
(本章完)