10 節外生枝
孫主任沒想到羅浩回答的如此堅定,一絲遲疑都沒有,她一下子愣住。
在她的社會經驗裡,甩鍋才是常態,才是一個“正常人”應該做的,真的敢直接負責任反而不正常。
等她反應過來的時候,羅浩已經推著床旁b超機去了病房。
本來婦產科並沒有床旁b超,因為最近有卵巢囊腫患者住院,所以林語鳴和b超室協調,借了一臺機器,方便羅浩隨時隨地用。
太過分了!
孫主任終於反應過來,她感覺自己被無視,受到了侮辱,牙咬的咯吱咯吱響。
她臉色極度難看,拿起手機撥通了林語鳴的電話。
“林處長,我這有個患者突發抽搐,是無名原因抽搐,情況危急!我想轉icu進一步治療。可是羅浩非要給患者做個b超,延誤治療時間,還說代表醫務處做的決定。”
孫主任像是連珠炮一樣開始告狀,用詞狠戾。
“耽誤了患者救治,誰負責任!”
“患者要是一個誤吸,出現生命危險,他羅浩能負責任麼!”
“你們派的什麼工作組,就是這麼入駐我們婦產科的麼!到底是來搗亂的還是來管理的!要是看不慣我,你直接把我誡勉得了!”
孫主任的質問一句接著一句,每一句都更加高亢,聲音更加尖銳。
她像是女高音一樣在詠唱著。
醫生辦公室的玻璃杯開始共鳴,差一點點就要“啪”的一下炸開。
“亂彈琴!”
電話那面,林語鳴黑著臉先安慰孫主任,告訴她自己馬上就到,隨後掛斷電話直奔婦產科。
小螺號真是瞎胡鬧,代表醫務處負責任這種話怎麼能隨便說!
醫院裡甩鍋才是常態,負責任的話很少有人說,你沒事兒逞什麼英雄!
別說是礦總這個級別的醫院,帝都的保健組又如何?還不是經常大家坐下來一起會診,有責任一起擔著麼。
這叫集體決策!集體決策!!
羅浩還是太年輕,也可能是最近比較順利,做了幾件讓人瞠目的事情,小屁孩翹尾巴了。
林語鳴幾乎跑起來,來到婦產科。
還沒進病區大門,林語鳴看見幾個熟悉但卻不應該出現在婦產科的身影。
腺體科的宋主任和他手下的責任主治醫,宋主任來婦產科幹什麼?
不是私事,因為林語鳴看見宋主任身邊跟著兩個手下小醫生。
會診?
轉念之間林語鳴想到羅浩做b超的事兒。
但林語鳴在短時間內根本想不懂發生了什麼。
他緩了緩腳步,喘了口氣,來到病房門口。
“很明顯的甲狀旁腺腫瘤,考慮是甲狀旁腺亢進。現在已經出現高鈣危象,建議給水化,降血鈣。”
“宋主任,真的是甲狀旁腺腫瘤?!”孫主任疑惑問道。
“B超上的影像很明顯,而且剛聽你說的症狀也是。我看你們已經和孕婦的家裡交代,要引產,不過引產前我建議要先把甲狀旁腺腫瘤切掉。”
“那現在轉你們那去吧,這類患者我們沒有治療的經驗。”孫主任小聲建議。
“害,這種內科病轉我們那幹什麼,伱們把狀態調整好再轉。我們做個手術,然後轉回來你們做引產就行。”
腺體科宋主任老奸巨猾,絕對不肯接手麻煩。
而且自己雖然說得嚴重,但患者的病情說穿了只是高鈣危象而已,水化、降血鈣治療就行。
婦產科真心拿不起來,宋主任雖然沒說傷感情的話,但眼神裡已經帶了少許的鄙夷。
他說完後忽然看見林語鳴走過來。
“林處,您怎麼來了?!”宋主任彎著腰,換了一個態度笑著說道。
轉念之間宋主任大約猜到了一點,馬上說道,“做b超的醫生是醫務處駐婦產科工作組的羅浩吧,這水平,真特麼的厲害!”
孫主任滿臉通紅,一口老血差點沒噴出來。
“甲狀旁腺的病不太常見,也就我們腺體科和內分泌科有點了解。小羅醫生竟然在第一時間給患者做b超,真是自古英雄出少年。”
“什麼英雄少年的,別瞎說。患者怎麼樣?”林語鳴擺了擺手。
話是這麼說,但林語鳴嘴角的笑容卻隱藏不住。
“患者沒問題,婦產科給水化、降血鈣就行。”宋主任很輕鬆的說道,“不過我剛說的可不是玩笑話。真要是碰倒不懂的,先找全院會診,等內分泌的老崔過來,診斷明確至少是仨小時以後的事兒了。”
“別說小羅醫生這麼年輕,換咱醫院95%……不,99%的醫生、主任,都不可能第一時間判定是甲狀旁腺的問題。”
“厲害,我這可是真心話。小羅醫生厲害,林處長知人善任,更厲害!!”
宋主任矮胖矮胖的,他一臉認真說著諂媚的話。
這些話在他嘴裡吐出來,竟然沒有一絲違和的表情,
彷彿……都是真心話。
雖然知道宋主任是在拍馬屁,但林語鳴依舊很開心。
最近腺體科群體院內感染的事兒,自己幫他兜一下好了。
“林處長,小羅醫生總不會在醫務處一輩子吧,要不來我腺體科怎麼樣。話說啊,我們腺乳手術需要一個b超大牛,小羅剛好適合。”宋主任半真半假的說道。
“嗯?”林語鳴沉思。
腺體科,似乎是個不錯的選擇。
“就小羅這水平,頂多三年就是副主任,那時候我也該退了。到時候自己做b超,確診後自己手術,根本不用去求b超室的老李。”
“先看患者,看看患者的情況。”林語鳴笑呵呵說道。
孫主任一張臉變成豬肝色,嗓子發甜,把吐出來的老血又咽了回去。
小人!
卑鄙!!
無恥!!!
林語鳴沒這麼多內心戲,他走進病房。
“等給700-800ml液體後,速尿40mg靜推。”羅浩正在和身邊的護士下醫囑。
“羅浩,為什麼給速尿?”林語鳴沉聲問道。
“林處長,患者細胞外液容量補足後可使用呋塞米抑制鈉和鈣的重吸收,促進尿鈣排洩,同時防止細胞外液容量補充過多。”
“使用擴容療法注意監測患者血生化,防止患者出現電解質紊亂。抑制骨吸收的藥物包括降鈣素、雙膦酸鹽等。”
“相關的注意事項我一會和婦產科醫生交代,並留在床邊看著患者脫離高鈣血癥狀態,您放心。”
羅浩說的簡明扼要,雖然並不完整,但最主要的治療方案在最短的時間內說得很清楚。
林語鳴欣慰的點了點頭,見孕婦的生命體徵平穩,抽搐緩解,囑咐注意吸痰,便轉身離開。
“小……羅醫生,你說說是怎麼診斷的。”
走廊裡,林語鳴就迫不及待的問道。
“我在實習的時候見過類似的症狀,老師給的診斷是骨骼飢餓,記得很深。”羅浩回答道。
“……”
“……”
“……”
眾人無語。
為什麼醫生越老越值錢?
因為老醫生見過的患者多,經驗豐富。
臨床遇到的絕大多數病例和書本上寫的不一樣,再加上急診搶救的時候腎上腺素與眾多激素分泌,導致醫生根本想不起來很多細節。
快速診斷、快速治療,很多時候要依靠本能。
就像這次,孫主任的本能……就是甩鍋。
一眾老醫生被羅浩這麼個嘴巴上沒長毛的小子用臨床經驗教訓。
雖然羅浩是協和畢業的,說的老師肯定是協和的大牛,但眾人總覺得哪裡不對勁。