真熊初墨 作品

10 節外生枝


 孫主任沒想到羅浩回答的如此堅定,一絲遲疑都沒有,她一下子愣住。

 在她的社會經驗裡,甩鍋才是常態,才是一個“正常人”應該做的,真的敢直接負責任反而不正常。

 等她反應過來的時候,羅浩已經推著床旁b超機去了病房。

 本來婦產科並沒有床旁b超,因為最近有卵巢囊腫患者住院,所以林語鳴和b超室協調,借了一臺機器,方便羅浩隨時隨地用。

 太過分了!

 孫主任終於反應過來,她感覺自己被無視,受到了侮辱,牙咬的咯吱咯吱響。

 她臉色極度難看,拿起手機撥通了林語鳴的電話。

 “林處長,我這有個患者突發抽搐,是無名原因抽搐,情況危急!我想轉icu進一步治療。可是羅浩非要給患者做個b超,延誤治療時間,還說代表醫務處做的決定。”

 孫主任像是連珠炮一樣開始告狀,用詞狠戾。

 “耽誤了患者救治,誰負責任!”

 “患者要是一個誤吸,出現生命危險,他羅浩能負責任麼!”

 “你們派的什麼工作組,就是這麼入駐我們婦產科的麼!到底是來搗亂的還是來管理的!要是看不慣我,你直接把我誡勉得了!”

 孫主任的質問一句接著一句,每一句都更加高亢,聲音更加尖銳。

 她像是女高音一樣在詠唱著。

 醫生辦公室的玻璃杯開始共鳴,差一點點就要“啪”的一下炸開。

 “亂彈琴!”

 電話那面,林語鳴黑著臉先安慰孫主任,告訴她自己馬上就到,隨後掛斷電話直奔婦產科。

 小螺號真是瞎胡鬧,代表醫務處負責任這種話怎麼能隨便說!

 醫院裡甩鍋才是常態,負責任的話很少有人說,你沒事兒逞什麼英雄!

 別說是礦總這個級別的醫院,帝都的保健組又如何?還不是經常大家坐下來一起會診,有責任一起擔著麼。

 這叫集體決策!集體決策!!

 羅浩還是太年輕,也可能是最近比較順利,做了幾件讓人瞠目的事情,小屁孩翹尾巴了。

 林語鳴幾乎跑起來,來到婦產科。

 還沒進病區大門,林語鳴看見幾個熟悉但卻不應該出現在婦產科的身影。

 腺體科的宋主任和他手下的責任主治醫,宋主任來婦產科幹什麼?

 不是私事,因為林語鳴看見宋主任身邊跟著兩個手下小醫生。

 會診?

 轉念之間林語鳴想到羅浩做b超的事兒。

 但林語鳴在短時間內根本想不懂發生了什麼。

 他緩了緩腳步,喘了口氣,來到病房門口。

 “很明顯的甲狀旁腺腫瘤,考慮是甲狀旁腺亢進。現在已經出現高鈣危象,建議給水化,降血鈣。”

 “宋主任,真的是甲狀旁腺腫瘤?!”孫主任疑惑問道。

 “B超上的影像很明顯,而且剛聽你說的症狀也是。我看你們已經和孕婦的家裡交代,要引產,不過引產前我建議要先把甲狀旁腺腫瘤切掉。”

 “那現在轉你們那去吧,這類患者我們沒有治療的經驗。”孫主任小聲建議。

 “害,這種內科病轉我們那幹什麼,伱們把狀態調整好再轉。我們做個手術,然後轉回來你們做引產就行。”

 腺體科宋主任老奸巨猾,絕對不肯接手麻煩。

 而且自己雖然說得嚴重,但患者的病情說穿了只是高鈣危象而已,水化、降血鈣治療就行。

 婦產科真心拿不起來,宋主任雖然沒說傷感情的話,但眼神裡已經帶了少許的鄙夷。

 他說完後忽然看見林語鳴走過來。

 “林處,您怎麼來了?!”宋主任彎著腰,換了一個態度笑著說道。

 轉念之間宋主任大約猜到了一點,馬上說道,“做b超的醫生是醫務處駐婦產科工作組的羅浩吧,這水平,真特麼的厲害!”

 孫主任滿臉通紅,一口老血差點沒噴出來。

 “甲狀旁腺的病不太常見,也就我們腺體科和內分泌科有點了解。小羅醫生竟然在第一時間給患者做b超,真是自古英雄出少年。”

 “什麼英雄少年的,別瞎說。患者怎麼樣?”林語鳴擺了擺手。

 話是這麼說,但林語鳴嘴角的笑容卻隱藏不住。

 “患者沒問題,婦產科給水化、降血鈣就行。”宋主任很輕鬆的說道,“不過我剛說的可不是玩笑話。真要是碰倒不懂的,先找全院會診,等內分泌的老崔過來,診斷明確至少是仨小時以後的事兒了。”

 “別說小羅醫生這麼年輕,換咱醫院95%……不,99%的醫生、主任,都不可能第一時間判定是甲狀旁腺的問題。”

 “厲害,我這可是真心話。小羅醫生厲害,林處長知人善任,更厲害!!”

 宋主任矮胖矮胖的,他一臉認真說著諂媚的話。

 這些話在他嘴裡吐出來,竟然沒有一絲違和的表情,

彷彿……都是真心話。

 雖然知道宋主任是在拍馬屁,但林語鳴依舊很開心。

 最近腺體科群體院內感染的事兒,自己幫他兜一下好了。

 “林處長,小羅醫生總不會在醫務處一輩子吧,要不來我腺體科怎麼樣。話說啊,我們腺乳手術需要一個b超大牛,小羅剛好適合。”宋主任半真半假的說道。

 “嗯?”林語鳴沉思。

 腺體科,似乎是個不錯的選擇。

 “就小羅這水平,頂多三年就是副主任,那時候我也該退了。到時候自己做b超,確診後自己手術,根本不用去求b超室的老李。”

 “先看患者,看看患者的情況。”林語鳴笑呵呵說道。

 孫主任一張臉變成豬肝色,嗓子發甜,把吐出來的老血又咽了回去。

 小人!

 卑鄙!!

 無恥!!!

 林語鳴沒這麼多內心戲,他走進病房。

 “等給700-800ml液體後,速尿40mg靜推。”羅浩正在和身邊的護士下醫囑。

 “羅浩,為什麼給速尿?”林語鳴沉聲問道。

 “林處長,患者細胞外液容量補足後可使用呋塞米抑制鈉和鈣的重吸收,促進尿鈣排洩,同時防止細胞外液容量補充過多。”

 “使用擴容療法注意監測患者血生化,防止患者出現電解質紊亂。抑制骨吸收的藥物包括降鈣素、雙膦酸鹽等。”

 “相關的注意事項我一會和婦產科醫生交代,並留在床邊看著患者脫離高鈣血癥狀態,您放心。”

 羅浩說的簡明扼要,雖然並不完整,但最主要的治療方案在最短的時間內說得很清楚。

 林語鳴欣慰的點了點頭,見孕婦的生命體徵平穩,抽搐緩解,囑咐注意吸痰,便轉身離開。

 “小……羅醫生,你說說是怎麼診斷的。”

 走廊裡,林語鳴就迫不及待的問道。

 “我在實習的時候見過類似的症狀,老師給的診斷是骨骼飢餓,記得很深。”羅浩回答道。

 “……”

 “……”

 “……”

 眾人無語。

 為什麼醫生越老越值錢?

 因為老醫生見過的患者多,經驗豐富。

 臨床遇到的絕大多數病例和書本上寫的不一樣,再加上急診搶救的時候腎上腺素與眾多激素分泌,導致醫生根本想不起來很多細節。

 快速診斷、快速治療,很多時候要依靠本能。

 就像這次,孫主任的本能……就是甩鍋。

 一眾老醫生被羅浩這麼個嘴巴上沒長毛的小子用臨床經驗教訓。

 雖然羅浩是協和畢業的,說的老師肯定是協和的大牛,但眾人總覺得哪裡不對勁。