真熊初墨 作品
369 大白天在衛生間自殺(第3頁)
應該死不了，馮子軒舒了口氣。
只要人不死，問題就不大。
來到急診科搶救室，醫務處的人馬上開始彙報。
“患者因咳嗽一年餘來我院就診，查肺部ct、pet-ct，初步診斷右肺佔位性病變，pet-ct發現糖耐量高，呼吸科門診建議患者做手術，術後病理確定診斷。”
“呼吸科真這麼說的？”
“是，門診病歷裡有，我找信心中心查了記錄時間，沒有修改過。”醫務處的幹事簡單明瞭的說明情況。
羅浩對他極為欣賞。
能在短時間內捋順這一切，單純用精明幹練來形容都不夠。
果然強將手下無弱兵，馮子軒帶出來的人還是精明強幹的。
“做個手術，至於麼。”
“患者承受不了，所以得知pet-ct結果後就在衛生間自殺了。”
羅浩看向心電監護，患者心率平穩，血壓略低。估計出血量在1000毫升左右，只是看著嚇人，應該死不了。
想死，其實沒那麼容易。
“給了鎮定劑，正在和患者家屬交代病情。”
“家裡怎麼樣？”
“家裡有點懵。”醫務處的小幹事實話實說，“暫時還看不出來有問題。”
羅浩耳朵裡聽著馮子軒和小幹事交流，眼睛看著監護儀，隨後他心念一動，問道，“患者家裡做什麼的？”
“……”醫務處小幹事一怔，看向馮子軒。
“去問。”
“好。”
羅浩打開ai診斷，赫然看見一個不太常見的診斷——右肺隱球菌性肉芽腫。
不是肺癌，竟然是隱球菌性肉芽腫。
羅浩對自己的猜測表示滿意。
“小羅，應該沒什麼大問題，我觀察患者家屬的情緒，要是穩定的話……”
“馮處長，不不不，我是在看病。”羅浩知道馮子軒心裡在想什麼，直接否定了他的想法。
“看病？”馮子軒愣住。
肺癌和患者做什麼工作的有關係麼？
的確有點關係，但絕對不大就是。
省城沒有矽肺、塵肺這類職業病高法的職業，說起這類職業病，東蓮礦總要比醫大一院更專業。
“肺癌，有些是其他原因導致的，比如說……我跟著夏老闆做過一個項目，軍方飼養信鴿。飼養員高發肺部病變，術後病理診斷是隱球菌性肉芽腫。”
“？！”馮子軒怔住。
“有些羽絨服也容易出現類似的情況，具體情況咱們到時候再說。”
馮子軒沉默，拿起片子。
他是臨床出身，能看得懂影像。
患者右肺有3cm左右明顯的佔位性病變，靠近肺門，甚至連肺門淋巴結也隱約有腫大。
如果是馮子軒自己診斷的話，大概率考慮是肺癌，為期還不早。
可羅浩……
馮子軒怔怔的看著片子。
“馮處，家裡是養鴿子的，咱省城的烤鴿有一部分是他們提供的。”
馮子軒心中莫名驚詫，眼角餘光看著羅浩。
羅浩沒有得意，也沒有其他情緒，只是靜靜的看著患者的心電監護。
“小羅，隱球菌性肉芽腫怎麼治？”馮子軒問道。
“治療難度不大，但剛才看片子，位置比較差，氣管鏡很難取病理。”羅浩皺眉，“要說服患者，用藥，一個療程後佔位縮小，患者就會相信。可這個療程期間，患者肯定會琢磨是醫生、家屬聯合起來騙自己。”
“沒事，交給我。”馮子軒側頭，他身邊的小幹事馬上湊過來，“馮處，要按照隱球菌性肉芽腫交代麼？”
“嗯，去吧。”
小幹事領命。
“馮處長，您手下的人真是精明強幹。”羅浩笑道。
“都是臨床抽調來的，在醫務處淬火半年，想回去就回去，不想回去在這面我給提個副科，以後再回病區能直接接副主任。”
羅浩微笑，這也是馮子軒為自己以後當副院長鋪路。
和自家大舅林語鳴一樣，醫務處長大概率會提成副院長，主抓臨床，把所有幹正經事兒的活都扔過去。
至於別的活兒，比如說藥品、耗材的招投標之類的，要看醫務處長的人脈夠不夠硬就是。
但活兒是一定要乾的。
“我覺得還是直接切掉比較好，胸腔鏡，損傷小。”羅浩建議。
“行，我這面和患者家屬聊一聊，徵求一下患者的意見。你說說，這不是被自己給嚇死的麼。話說小羅啊，現在好多癌症保險公司都要修改慢病了。”
“是啊，總也不死，保險公司也煩，要虧很多錢。其實醫療上好多疾病的診斷和治療都是保險公司給的提議。”
馮子軒笑了笑。
比如說高血壓，上世紀一二戰之間的那段時間注意到這個疾病，但當時的人們並沒認為這是疾病，反而認為對身體有益。
據說羅斯福就是因為高血壓去世的，雖然馮子軒認為是暗殺。
直到保險公司發現不對，有高血壓的投保人支出要遠高於其他人，最後在保險公司的推動下，高血壓才被人認知到。
再有一個案例是非濾泡的甲狀腺癌。
手術做的及時，沒有轉移，做完後基本相當於痊癒，根本不用做放化療。
也是保險公司的大數據找到這一點，非濾泡的甲狀腺癌不按照惡性腫瘤報銷，後來醫院才開始跟進的。
只要不涉及到利益，連醫生群體都懶得做改進。
最近這幾年，保險公司又有新的舉動，根據他們的判斷，馮子軒感覺癌症距離被攻克的日子已經不遠了。
“小羅，你說癌症能被攻克麼？”
“差不多了，再有十年，估計能攻克。現在很多癌症，包括已經轉移的癌症都死不了人。”羅浩篤定的說道。
“比如說你收的那個臨床學生？我看她活的精神著呢。”
“是，還能再活幾年。我的想法是儘量延長生存期，過幾年，或許就能痊癒了。”
幾分鐘後，醫務處的小科員回來。
“馮處，患者家屬的意見是想先試試其他方式。”
只要人不死，問題就不大。
來到急診科搶救室，醫務處的人馬上開始彙報。
“患者因咳嗽一年餘來我院就診，查肺部ct、pet-ct，初步診斷右肺佔位性病變，pet-ct發現糖耐量高，呼吸科門診建議患者做手術，術後病理確定診斷。”
“呼吸科真這麼說的？”
“是，門診病歷裡有，我找信心中心查了記錄時間，沒有修改過。”醫務處的幹事簡單明瞭的說明情況。
羅浩對他極為欣賞。
能在短時間內捋順這一切，單純用精明幹練來形容都不夠。
果然強將手下無弱兵，馮子軒帶出來的人還是精明強幹的。
“做個手術，至於麼。”
“患者承受不了，所以得知pet-ct結果後就在衛生間自殺了。”
羅浩看向心電監護，患者心率平穩，血壓略低。估計出血量在1000毫升左右，只是看著嚇人，應該死不了。
想死，其實沒那麼容易。
“給了鎮定劑，正在和患者家屬交代病情。”
“家裡怎麼樣？”
“家裡有點懵。”醫務處的小幹事實話實說，“暫時還看不出來有問題。”
羅浩耳朵裡聽著馮子軒和小幹事交流，眼睛看著監護儀，隨後他心念一動，問道，“患者家裡做什麼的？”
“……”醫務處小幹事一怔，看向馮子軒。
“去問。”
“好。”
羅浩打開ai診斷，赫然看見一個不太常見的診斷——右肺隱球菌性肉芽腫。
不是肺癌，竟然是隱球菌性肉芽腫。
羅浩對自己的猜測表示滿意。
“小羅，應該沒什麼大問題，我觀察患者家屬的情緒，要是穩定的話……”
“馮處長，不不不，我是在看病。”羅浩知道馮子軒心裡在想什麼，直接否定了他的想法。
“看病？”馮子軒愣住。
肺癌和患者做什麼工作的有關係麼？
的確有點關係，但絕對不大就是。
省城沒有矽肺、塵肺這類職業病高法的職業，說起這類職業病，東蓮礦總要比醫大一院更專業。
“肺癌，有些是其他原因導致的，比如說……我跟著夏老闆做過一個項目，軍方飼養信鴿。飼養員高發肺部病變，術後病理診斷是隱球菌性肉芽腫。”
“？！”馮子軒怔住。
“有些羽絨服也容易出現類似的情況，具體情況咱們到時候再說。”
馮子軒沉默，拿起片子。
他是臨床出身，能看得懂影像。
患者右肺有3cm左右明顯的佔位性病變，靠近肺門，甚至連肺門淋巴結也隱約有腫大。
如果是馮子軒自己診斷的話，大概率考慮是肺癌，為期還不早。
可羅浩……
馮子軒怔怔的看著片子。
“馮處，家裡是養鴿子的，咱省城的烤鴿有一部分是他們提供的。”
馮子軒心中莫名驚詫，眼角餘光看著羅浩。
羅浩沒有得意，也沒有其他情緒，只是靜靜的看著患者的心電監護。
“小羅，隱球菌性肉芽腫怎麼治？”馮子軒問道。
“治療難度不大，但剛才看片子，位置比較差，氣管鏡很難取病理。”羅浩皺眉，“要說服患者，用藥，一個療程後佔位縮小，患者就會相信。可這個療程期間，患者肯定會琢磨是醫生、家屬聯合起來騙自己。”
“沒事，交給我。”馮子軒側頭，他身邊的小幹事馬上湊過來，“馮處，要按照隱球菌性肉芽腫交代麼？”
“嗯，去吧。”
小幹事領命。
“馮處長，您手下的人真是精明強幹。”羅浩笑道。
“都是臨床抽調來的，在醫務處淬火半年，想回去就回去，不想回去在這面我給提個副科，以後再回病區能直接接副主任。”
羅浩微笑，這也是馮子軒為自己以後當副院長鋪路。
和自家大舅林語鳴一樣，醫務處長大概率會提成副院長，主抓臨床，把所有幹正經事兒的活都扔過去。
至於別的活兒，比如說藥品、耗材的招投標之類的，要看醫務處長的人脈夠不夠硬就是。
但活兒是一定要乾的。
“我覺得還是直接切掉比較好，胸腔鏡，損傷小。”羅浩建議。
“行，我這面和患者家屬聊一聊，徵求一下患者的意見。你說說，這不是被自己給嚇死的麼。話說小羅啊，現在好多癌症保險公司都要修改慢病了。”
“是啊，總也不死，保險公司也煩，要虧很多錢。其實醫療上好多疾病的診斷和治療都是保險公司給的提議。”
馮子軒笑了笑。
比如說高血壓，上世紀一二戰之間的那段時間注意到這個疾病，但當時的人們並沒認為這是疾病，反而認為對身體有益。
據說羅斯福就是因為高血壓去世的，雖然馮子軒認為是暗殺。
直到保險公司發現不對，有高血壓的投保人支出要遠高於其他人，最後在保險公司的推動下，高血壓才被人認知到。
再有一個案例是非濾泡的甲狀腺癌。
手術做的及時，沒有轉移，做完後基本相當於痊癒，根本不用做放化療。
也是保險公司的大數據找到這一點，非濾泡的甲狀腺癌不按照惡性腫瘤報銷，後來醫院才開始跟進的。
只要不涉及到利益，連醫生群體都懶得做改進。
最近這幾年，保險公司又有新的舉動，根據他們的判斷，馮子軒感覺癌症距離被攻克的日子已經不遠了。
“小羅，你說癌症能被攻克麼？”
“差不多了，再有十年，估計能攻克。現在很多癌症，包括已經轉移的癌症都死不了人。”羅浩篤定的說道。
“比如說你收的那個臨床學生？我看她活的精神著呢。”
“是，還能再活幾年。我的想法是儘量延長生存期，過幾年，或許就能痊癒了。”
幾分鐘後，醫務處的小科員回來。
“馮處，患者家屬的意見是想先試試其他方式。”