真熊初墨 作品

369 大白天在衛生間自殺(第3頁)

    應該死不了,馮子軒舒了口氣。

    只要人不死,問題就不大。

    來到急診科搶救室,醫務處的人馬上開始彙報。

    “患者因咳嗽一年餘來我院就診,查肺部ct、pet-ct,初步診斷右肺佔位性病變,pet-ct發現糖耐量高,呼吸科門診建議患者做手術,術後病理確定診斷。”

    “呼吸科真這麼說的?”

    “是,門診病歷裡有,我找信心中心查了記錄時間,沒有修改過。”醫務處的幹事簡單明瞭的說明情況。

    羅浩對他極為欣賞。

    能在短時間內捋順這一切,單純用精明幹練來形容都不夠。

    果然強將手下無弱兵,馮子軒帶出來的人還是精明強幹的。

    “做個手術,至於麼。”

    “患者承受不了,所以得知pet-ct結果後就在衛生間自殺了。”

    羅浩看向心電監護,患者心率平穩,血壓略低。估計出血量在1000毫升左右,只是看著嚇人,應該死不了。

    想死,其實沒那麼容易。

    “給了鎮定劑,正在和患者家屬交代病情。”

    “家裡怎麼樣?”

    “家裡有點懵。”醫務處的小幹事實話實說,“暫時還看不出來有問題。”

    羅浩耳朵裡聽著馮子軒和小幹事交流,眼睛看著監護儀,隨後他心念一動,問道,“患者家裡做什麼的?”

    “……”醫務處小幹事一怔,看向馮子軒。

    “去問。”

    “好。”

    羅浩打開ai診斷,赫然看見一個不太常見的診斷——右肺隱球菌性肉芽腫。

    不是肺癌,竟然是隱球菌性肉芽腫。

    羅浩對自己的猜測表示滿意。

    “小羅,應該沒什麼大問題,我觀察患者家屬的情緒,要是穩定的話……”

    “馮處長,不不不,我是在看病。”羅浩知道馮子軒心裡在想什麼,直接否定了他的想法。

    “看病?”馮子軒愣住。

    肺癌和患者做什麼工作的有關係麼?

    的確有點關係,但絕對不大就是。

    省城沒有矽肺、塵肺這類職業病高法的職業,說起這類職業病,東蓮礦總要比醫大一院更專業。

    “肺癌,有些是其他原因導致的,比如說……我跟著夏老闆做過一個項目,軍方飼養信鴿。飼養員高發肺部病變,術後病理診斷是隱球菌性肉芽腫。”

    “?!”馮子軒怔住。

    “有些羽絨服也容易出現類似的情況,具體情況咱們到時候再說。”

    馮子軒沉默,拿起片子。

    他是臨床出身,能看得懂影像。

    患者右肺有3cm左右明顯的佔位性病變,靠近肺門,甚至連肺門淋巴結也隱約有腫大。

    如果是馮子軒自己診斷的話,大概率考慮是肺癌,為期還不早。

    可羅浩……

    馮子軒怔怔的看著片子。

    “馮處,家裡是養鴿子的,咱省城的烤鴿有一部分是他們提供的。”

    馮子軒心中莫名驚詫,眼角餘光看著羅浩。

    羅浩沒有得意,也沒有其他情緒,只是靜靜的看著患者的心電監護。

    “小羅,隱球菌性肉芽腫怎麼治?”馮子軒問道。

    “治療難度不大,但剛才看片子,位置比較差,氣管鏡很難取病理。”羅浩皺眉,“要說服患者,用藥,一個療程後佔位縮小,患者就會相信。可這個療程期間,患者肯定會琢磨是醫生、家屬聯合起來騙自己。”

    “沒事,交給我。”馮子軒側頭,他身邊的小幹事馬上湊過來,“馮處,要按照隱球菌性肉芽腫交代麼?”

    “嗯,去吧。”

    小幹事領命。

    “馮處長,您手下的人真是精明強幹。”羅浩笑道。

    “都是臨床抽調來的,在醫務處淬火半年,想回去就回去,不想回去在這面我給提個副科,以後再回病區能直接接副主任。”

    羅浩微笑,這也是馮子軒為自己以後當副院長鋪路。

    和自家大舅林語鳴一樣,醫務處長大概率會提成副院長,主抓臨床,把所有幹正經事兒的活都扔過去。

    至於別的活兒,比如說藥品、耗材的招投標之類的,要看醫務處長的人脈夠不夠硬就是。

    但活兒是一定要乾的。

    “我覺得還是直接切掉比較好,胸腔鏡,損傷小。”羅浩建議。

    “行,我這面和患者家屬聊一聊,徵求一下患者的意見。你說說,這不是被自己給嚇死的麼。話說小羅啊,現在好多癌症保險公司都要修改慢病了。”

    “是啊,總也不死,保險公司也煩,要虧很多錢。其實醫療上好多疾病的診斷和治療都是保險公司給的提議。”

    馮子軒笑了笑。

    比如說高血壓,上世紀一二戰之間的那段時間注意到這個疾病,但當時的人們並沒認為這是疾病,反而認為對身體有益。

    據說羅斯福就是因為高血壓去世的,雖然馮子軒認為是暗殺。

    直到保險公司發現不對,有高血壓的投保人支出要遠高於其他人,最後在保險公司的推動下,高血壓才被人認知到。

    再有一個案例是非濾泡的甲狀腺癌。

    手術做的及時,沒有轉移,做完後基本相當於痊癒,根本不用做放化療。

    也是保險公司的大數據找到這一點,非濾泡的甲狀腺癌不按照惡性腫瘤報銷,後來醫院才開始跟進的。

    只要不涉及到利益,連醫生群體都懶得做改進。

    最近這幾年,保險公司又有新的舉動,根據他們的判斷,馮子軒感覺癌症距離被攻克的日子已經不遠了。

    “小羅,你說癌症能被攻克麼?”

    “差不多了,再有十年,估計能攻克。現在很多癌症,包括已經轉移的癌症都死不了人。”羅浩篤定的說道。

    “比如說你收的那個臨床學生?我看她活的精神著呢。”

    “是,還能再活幾年。我的想法是儘量延長生存期,過幾年,或許就能痊癒了。”

    幾分鐘後,醫務處的小科員回來。

    “馮處,患者家屬的意見是想先試試其他方式。”