第204章 提議成立課題組

    如果說肌腱韌帶縫合還有難度的話，那清創縫合對於實習醫生來說那絕對是拿手好戲。

    林三七非常貼心地給全科長的皮膚縫合採用了“外翻縫合”，這又讓葉副院長看得連連稱奇。

    “小林醫生，你這個縫合法我又是第一次見，有什麼講究嗎？能不能教教我？”

    1960年的清創縫合一般只採用最簡單的“單純縫合”，因為手術針和線的質量不過關，沒有辦法讓醫生玩更多花樣，玩花樣的結果就是跟林三七一樣，啪一下就斷了。

    單純縫合則比較簡單，針穿過皮膚，穿過表皮和真皮，經皮下組織跨切口至對側皮膚出針，每縫一針單獨打結。

    如果是長傷口，也會採取連續單純縫合。

    就是在切口一端縫第一針後打結，繼而連續縫合整個創口，結束前的一針，將重線尾拉出留在對側，形成雙線與重線尾打結。

    單純縫合技術簡單，操作方便，一般人很容易學習掌握，也能應對絕大多數傷口。

    但也有一個最大的缺點就是縫合時間較長，縫線耗費較多，或者組織對合不齊影響愈後。

    對於張力高的部位，一個不小心線頭就崩開了，線的質量還是過不了關。

    葉副院長這時候姿態放得很低，問得很客氣，絲毫沒有擺一位大領導和老專家譜。

    林三七心想怪不得人家能當協和的院長，光是這能伸能屈的性格，不恥下問的作風就值得所有小醫生們學習。

    面對這樣的前輩，林三七的態度也是挺好的。

    畢竟中西醫之爭是當年的事情，他一個21世界的有為青年可沒啥感覺，年輕人不會簡單給自懷定義，硬要定義，那就是“我全要”。

    “葉院長，這叫外翻縫合，你看我是在距切緣5mm處進針，穿過表皮和真皮，經皮下組織跨切口至對側於距切緣5mm的對稱點穿出。

    接著再從出針側距切緣1～2mm處進針，對側距切緣1～2mm處穿出皮膚，由4個進、出針點聯接的平面應與切口垂直，結紮使兩側皮緣外翻。

    我總結為遠進遠出，近進近出。”

    林三七說這句話的時候臉不紅心不跳，再一次冒領了這個發明功勞。

    這是今天第二次冒領了，之前他所說的“寬街縫合法”其實是1979年曰本的津下醫生髮明，但被某人在1959年搶先一步攔截了。

    葉副院長聽了連連點頭，又仔細觀察了全科長的傷口問道：

    “是不是所有傷口都適合外翻縫合？還是有什麼適應症或者部位要求？”

    林三七心想果然是內行，一問就問到點子上了。

    “葉院長，外翻縫合適用於皮膚鬆弛，有內卷的切口，比如y囊、腋窩、腹股溝、頸部等較鬆弛的皮膚，也可以用於需要較強的抗張力部位，對創緣的血液供應影響較小。”

    葉副院長現在看林三七是越看越喜歡：

    “小林醫生，照你這麼說來，有外翻縫合，那還有內翻縫合嘍？”

    林三七搬著手指數道：“還有什麼8字縫合、皮下縫合、皮內縫合、減張縫合、荷包縫合等等，好多的，不同部位不同傷口採用不同的縫合。”